Recomendaciones para prevención y control de infecciones por SARS-CoV-2 en odontología / Recommendations for the prevention and control of SARS-CoV-2 infections in dentistry / Recomendações para a prevenção e controle de infecções por SARS-CoV-2 em odontologia

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la nueva pandemia de neumonía por coronavirus CO-VID-19 o SARS-CoV-2, en un corto período de tiempo, se ha extendido a todas las regiones del mundo donde el número de casos confirmados y muertes sigue aumentando. Junto con el coronavirus del Síndrome Res-piratorio Agudo Severo (SARS) y el coronavirus del Síndrome Respiratorio del Medio Oriente (MERS), este es el tercer coronavirus humano altamente patógeno que ha surgido en las últimas dos décadas. Frente a esta emergencia de Salud Pública, se ha intentado controlar la propagación global, sin embargo, en la gran mayo-ría de países se ha visto desbordada la capacidad de sus sistemas de salud. Se ha observado que medidas adecuadas pueden reducir el riesgo de infección y prevenir efectivamente la propagación de la epidemia. En odontología, debido a la naturaleza especial de sus procedimientos, el riesgo de infección cruzada es alto y las medidas estrictas de prevención y control son importantes, particularmente por la posible atención a pa-cientes asintomáticos capaces de transmitir el virus. Ante la urgente necesidad de establecer protocolos de control de infecciones estrictos y efectivos, se realizó una revisión de la evidencia científica para analizar las características epidemiológicas e infecciosas de SARS-CoV-2 y recomendar medidas de prevención y control en relación a los profesionales y estudiantes de la odontología a fin de bloquear las rutas de transmisión de persona a persona en clínicas y hospitales dentales.

According to the World Health Organization (WHO), the new pandemic of coronavirus pneumonia COVID-19 or SARS-CoV-2, in a short period of time, has spread to all regions of the world where the number of confirmed cases and deaths continues to rise. Along with the Severe Acute Respiratory Syndrome coronavirus (SARS) and the Middle East Respiratory Syndrome coronavirus (MERS), this is the third highly pathogenic human coronavirus that has emerged in the past two decades. Faced with this Public Health emergency, attempts have been made to control the global spread; however, in the vast majority of countries the capacity of their health systems has been overwhelmed. Appropriate measures have been found to reduce the risk of infection and effectively prevent the spread of the epidemic. In dentistry, due to the special nature of its procedures, the risk of cross infection is high and strict prevention and control measures are important, particularly due to possible care for asymptomatic patients capable of transmitting the virus. Given the urgent need to establish strict and effective infection control protocols, a review of the scientific evidence was carried out to analyze the epidemiological and infectious characteristics of SARS-CoV-2 and to recommend prevention and control measures in relation to professionals and students of dentistry to block person-to-person transmission routes in dental clinics and hospitals.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), a nova pandemia de pneumonia por coronavírus CO-VID-19 ou SARS-CoV-2, em um curto período de tempo, se espalhou por todas as regiões do mundo onde o número de casos confirmados e as mortes continuam a aumentar. Juntamente com o coronavírus da Síndrome Respiratória Aguda Grave (SARS) e o coronavírus da Síndrome Respiratória do Oriente Médio (MERS), este é o terceiro coronavírus humano altamente patogênico que surgiu nas últimas duas décadas. Diante dessa emergência de saúde pública, foram feitas tentativas para controlar a disseminação global, no entanto, na grande maioria dos países, a capacidade de seus sistemas de saúde foi sobrecarregada. Foi observado que medidas apropriadas podem reduzir o risco de infecção e impedir efetivamente a propagação da epidemia. Na odontologia, devido à natureza especial de seus procedimentos, o risco de infecção cruzada é alto e me-didas estritas de prevenção e controle são importantes, principalmente devido ao possível atendimento a pa-cientes assintomáticos capazes de transmitir o vírus. Dada a necessidade urgente de estabelecer protocolos rigorosos e eficazes no controle de infecções, foi realizada uma revisão das evidências científicas para anali-sar as características epidemiológicas e infecciosas do SARS-CoV-2 e recomendar medidas de prevenção e controle em relação a profissionais e estudantes da odontologia, tentando bloquear as rotas de transmissão em clínicas dentárias e hospitais.

Estado de salud bucal en pacientes con insuficiencia renal crónica bajo tratamiento con hemodiálisis / Oral health condition in patients with chronic renal failure under hemodialys treatment

RESUMEN La insuficiencia renal crónica es una enfermedad considerada como una enfermedad catastrófica y se encuentra entre las primeras 50 principales causas de muerte en América Latina. Esta enfermedad presenta varias manifestaciones en la cavidad oral de gran importancia odontológica, ya que pueden repercutir en la salud bucal de los pacientes con insuficiencia renal crónica. El objetivo de este estudio fue determinar la frecuencia de manifestaciones bucales, dentales y periodontales en pacientes con insuficiencia renal crónica bajo tratamiento con hemodiálisis, atendidos en el centro «NEFROLOGY¼, mediante un estudio transversal realizado en 62 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión. Se realizó una observación clínica directa de manifestaciones bucales, examen periodontal e índices epidemiológicos de morbilidad bucal (CPO, higiene oral de Greene-Vermillion y placa dentobacteriana de O'Leary). Los resultados obtenidos fueron mediante la prueba de χ2, p < 0.05. La principal manifestación bucal fue la palidez de mucosa, la periodontitis severa fue el principal diagnóstico hallado periodontalmente y 57 pacientes presentaron pérdidas de piezas dentales junto con alto índice de acumulación de placa dentobacteriana.

ABSTRACT Chronic renal failure is a disease considered as a catastrophic disease; moreover, it is among the fi rst 50 leading causes of death in Latin America. This disease presents several manifestations at the oral cavity with a big dental importance because they can affect the oral health of patients with chronic renal insufficiency. The objective of this study was to determine the frequency of oral, dental and periodontal manifestations in patients with chronic renal insuffi ciency treated with hemodialysis, which are attended at the «NEFROLOGY¼ center through a cross-sectional study of 62 patients who approved the inclusion criteria. A direct clinical observation of oral manifestations, periodontal examination, and epidemiological indices of oral morbidity (CPO, oral higiene of Greene-Vermillion and O'Leary's dentobacterial plate) were performed. The results were obtained using the χ2 test, p < 0.05. The main oral manifestation was mucosal pallor, severe periodontitis was the main diagnosis found periodontally and 57 patients presented tooth loss along with a high index of dentobacterial plaque accumulation.

Actividad antibacteriana in vitro de Croton lechleri sobre Streptococcus mutans / In vitroantibacterial activity of Croton lechleri on Streptococcus mutans

Objetivo: El propósito del presente estudio fue determinar la actividad antibacteriana de Croton lechleri (C. lechleri) sobre cepas de S. mutans ATCC 35668. Métodos: Se utilizó concentraciones al 50, 75 y 100% de C. lechleri, como control positivo a la clorhexidina 0,12% y al agua destilada como control negativo. Se midieron los halos de inhibición producidos alrededor de discos embebidos con cada una de las concentraciones de C. lechleri sobre colonias de S. mutans sembradas en Agar Muller Hinton. Resultados: Las concentraciones al 75% y 100% de C. lechleri mostraron actividad antibacteriana in vitrosobre S. mutans, la concentración al 50% no manifestó ninguna actividad. La clorhexidina al 0,12% mostró mayor actividad antibacteriana in vitro que las concentraciones de C. lechleri en los grupos de estudio evaluados. Conclusiones: Croton lechleri puede ser una alternativa natural, accesible y de bajo costo para métodos de prevención en caries dental al utilizarse al 75 y 100%. Palabras clave: Antibacterianos; Croton; Streptococcus mutans.

Objective: The purpose of this study was to determine the antibacterial activity of Croton lechleri (C. lechleri) on strains of S. mutans ATCC 35668. Methods: It was used 50%, 75% and 100% concentrations of C. lechleri, and chlorhexidine (0.12%) as a positive control and distilled water as a negative control. It was measured the inhibition halos produced around imbibed discs with each of the concentrations of C. lechleri on colonies of S. mutans which were seeded in Muller Hinton Agar. Results: 75% and 100% of C. lechleri concentration showed antibacterial activity in vitro over S. mutans, 50% concentration showed no activity. 0.12% chlorhexidine concentration showed a higher antibacterial activity in vitro than all the concentrations of C. lechleri groups evaluated. Conclusions: Croton lechleri can be a natural, accessible and low-cost alternative for prevention methods in dental caries when used at 75% and 100%. Keywords: Anti-Bacterial agents; Croton; Streptococcus mutans.